Ghidul dermatologului pentru tratarea acneei menopauzale

De parcă bufeurile și schimbările de dispoziție nu ar fi suficiente, adăugați „erupții constante” pe lista simptomelor menopauzei. Cauza principală nu ar trebui să fie o surpriză; totul revine la schimbări hormonale de modă veche. Și aceste modificări hormonale pot provoca acnee nu numai în timpul menopauzei, ci și înainte și după. Cu alte cuvinte, poate fi ceva cu care aveți de-a face cu anii următori. Dar vestea bună (și nu vă faceți griji, există unele!) Este că, cu abordarea și planul corect de tratament, există modalități prin care puteți ajuta la menținerea acneei menopauzale sub control.

Înainte, Ife J. Rodney, MD, dermatolog certificat și fondator al Eternal Dermatology în Fulton, MD, și Jessie Cheung, MD, dermatolog în Willowbrook, IL, explică tot ce trebuie să știți despre ceea ce face ca acneea menopauză să fie diferită de alte tipuri de erupții și ce puteți face pentru a vă curăța pielea.

Faceți cunoștință cu expertul

  • Ife J. Rodney, MD, este un dermatolog certificat și fondator al Eternal Dermatology din Fulton, Maryland.
  • Jessie Cheung, MD este medic dermatolog în Willowbrook, Illinois.

Ce este acneea menopauzală?

Pur și simplu, este un tip de acnee hormonală. „Modificările hormonale sunt unul dintre cele mai mari motive pentru acnee și nu există un moment mai mare de schimbare hormonală în viața unei femei decât menopauză”, spune Rodney. (Mai multe detalii despre diferența specifică dintre aceste modificări hormonale și cele care declanșează alte tipuri de acnee într-o clipă.) Starea este oarecum greșită, dat fiind că apare nu numai în timpul menopauzei, ci și în timpul perimenopauzei. "Perimenopauza este perioada de tranziție care duce la menopauză, care se întâmplă de obicei cu doi până la opt ani mai devreme. Deoarece vârsta medie a menopauzei este de 51 de ani, nu este neobișnuit ca femeile de la vârsta de 40 de ani să experimenteze acnee la menopauză", explică Rodney. Cheung este de acord, menționând că modificările hormonale inițiale ar putea să nu fie suficiente pentru a vă opri complet menstruația, dar ele sunt suficiente pentru a vă face pielea (și emoțiile, de altfel) să se înrăutățească. Adăugând insultă rănirii, se poate extinde chiar și în postmenopauză, uneori până în anii '50 ai unei femei, adaugă Rodney.

La fel ca și alte tipuri de acnee hormonală, caracteristica definitorie este umflăturile sau chisturile profunde, sensibile, în principal în jurul gurii, bărbie și linia maxilarului. (Aceasta, spre deosebire de acneea obișnuită, arată ca punctele negre, punctele albe și umflăturile umplute cu puroi pe zonele uleioase ale feței, cum ar fi zona T.) Un alt semn indicativ că aveți de-a face cu acnee menopauză? „Se manifestă adesea împreună cu excesul de păr facial, în special pe bărbie și buza superioară”, spune Cheung. Din nou, acest lucru se întoarce la acești hormoni.

Cauze și prevenirea acneei menopauzale

În cele din urmă, singura cauză aici sunt schimbările hormonale, dar hai să despachetăm asta mai departe.

  • Scăderea estrogenului Nivelurile de estrogen, așa-numitul hormon feminin, scad rapid în timpul menopauzei, aruncând echilibrul delicat al androgenilor, mai ales testosteronul. „Pe măsură ce scade nivelurile de estrogen, creșterea relativă a testosteronului are ca rezultat pielea grasă și porii înfundați”, explică Cheung. (Acea creștere a testosteronului determină, de asemenea, o creștere crescută a părului facial și de aceea acest tip de acnee apare pe fața inferioară, deoarece se pare că aici trăiesc mai mulți receptori androgeni, adaugă ea.) Estrogenul și testosteronul sunt aceiași hormoni cheie la jucați când apare acneea în alte momente, de exemplu, în timpul pubertății și la vârsta adultă timpurie. Dar în aceste perioade, este mai degrabă o funcție fie a unei creșteri a ambelor, fie a celor două fluctuații și a nu rămâne stabilă, mai degrabă decât această scădere drastică a estrogenului. De asemenea, merită remarcat faptul că scăderea estrogenului afectează pielea și în alte moduri (dar mai multe despre asta). Încercarea de a reduce nivelul acestor dezechilibre hormonale - pe cât posibil - este în cele din urmă cel mai bun mod atât de prevenire, cât și de tratare a acneei menopauzale.
  • Stres După cum vă va spune rapid orice femeie care a experimentat sau se confruntă cu menopauză, este un moment stresant. Din păcate, aceasta devine o sabie cu două tăișuri: „Stresul datorat numeroaselor alte schimbări care au loc în corp contribuie și la acnee”, spune Rodney. Împreună cu impactul nivelurilor hormonale în general, stresul crește cortizolul în organism, hormonul de stres numit în mod adecvat. Face ravagii pe piele în multe feluri, declanșând erupții prin producția crescută de ulei fiind doar una dintre ele. Deși este evident mai ușor de spus decât de făcut, încercarea de a reduce stresul cât mai mult posibil în timpul, înainte și după menopauză este primordială.

Tratament

Spre deosebire de abordarea topică adesea favorizată pentru alte tipuri de acnee, tratarea acneei menopauzale necesită o abordare „din afară”. „Cele mai eficiente tratamente se concentrează pe corectarea dezechilibrului hormonal”, spune Rodney. Ambii dermatologi spun că spironolactona, un medicament oral utilizat pentru prima dată pentru tratamentul tensiunii arteriale crescute, este unul dintre cele mai des utilizate. Se ajunge chiar la rădăcina problemei, un medicament anti-androgeni care blochează receptorii androgeni din piele, ajutând la prevenirea atât a acneei, cât și a excesului de creștere a părului facial, spune Cheung. Deși este adesea utilizată pentru tratarea acneei adulte pentru femeile de 20 și 30 de ani, este chiar o opțiune mai bună la o populație de pacienți mai în vârstă, adaugă ea. Spironolactona poate provoca malformații congenitale la femeile însărcinate și acest lucru nu este în mod evident o preocupare în timpul menopauzei.

Pastilele contraceptive orale pot ajuta, de asemenea, la reglarea nivelurilor hormonale, dar acestea ar trebui utilizate numai atunci când sunt prescrise de ginecologul dvs., deoarece există potențiale efecte secundare la femeile aflate la menopauză, avertizează Rodney. În mod similar, merită subliniat faptul că, în timp ce terapia de substituție hormonală sau HRT, este adesea utilizată pentru a trata alte probleme asociate menopauzei (cum ar fi osteoporoza, bufeurile și uscăciunea vaginală), aceasta poate exacerba acneea hormonală datorită hormonului sintetic. progestin, spune ea.

Din punct de vedere actual, multe dintre aceleași ingrediente încercate și adevărate, care luptă împotriva acneei (cum ar fi peroxidul de benzoil și retinoizii) pot juca un rol important în combaterea acneei menopauzale, dar cu o avertisment important. Această scădere majoră a estrogenului afectează și matricea dermică a pielii, pe scurt, lăsând pielea mai uscată și mai reactivă, explică Cheung. Ce înseamnă asta atunci când vine vorba de crearea unei rutine anti-acnee eficiente? Ea spune că trebuie să vă faceți griji față de un alt luptător comun împotriva acneei, acidul salicilic, deoarece vă poate face pielea uscată și mai uscată. Și, în ceea ce privește celelalte ingrediente topice, căutați formule blânde, în mod ideal cele care utilizează versiuni active ale timpului pentru a ajuta la minimizarea probabilității de uscare și iritare crescută.

La sfârșitul zilei, „modificările care apar cu picăturile de estrogen în timpul menopauzei sunt inevitabile, dar acneea hormonală nu trebuie să fie”, spune Rodney.

Trebuie să vorbim mai mult despre îngrijirea pielii în timpul menopauzei

Articole interesante...